2026年6月5日至7日，第二届中国瘢痕治疗技术进展大会在上海举行。疤康医疗首席专家谢卫国教授主持了大会首场专题论坛，并做了题为《瘢痕减容术进展》的专题报告，受到与会学者的欢迎和好评。

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是各类瘢痕治疗中最难的种类。此类瘢痕不仅往往具有顽固的病理形成机制，更因特别肥厚，临床常用的外用药物、瘢痕注射、硅酮制剂、压力治疗及光电治疗等都存在疗效有限、起效慢、疗程长等问题，往往患者依从性不高。

瘢痕减容术是指能一次性减少瘢痕容量的治疗方法，主要包括光纤激光瘢痕消融、瘢痕核切、环钻及冷冻术等方法。此类方法能快速减少瘢痕体积和厚度，因而受到患者欢迎。

谢教授团队完成一项147名患者的光纤激光瘢痕消融临床研究，结果显示瘢痕厚度、硬度、发红程度及疼痒症状都得到明显改善，不同年龄、各个身体部位、不同起始治疗时间的患者都显示了良好的治疗结果。主要副作用是高热所致瘢痕坏死及溃烂，整体发生率为6.7%。

谢卫国教授丰富的临床案例展示了该项创新技术的实施方法和良好疗效。例如一名13岁女孩下颌烫伤留疤，经过单次光纤激光治疗2个月后, 瘢痕厚度从1.13cm降至0.72cm，硬度指数从61.4降低至57.3，改良温哥华评分及痛痒症状均有明显改善。

2021年著名学者Ogawa将环钻术用于增生瘢痕治疗。 

用0.6–4.0mm环钻垂直钻取瘢痕内部过度增生的胶原纤维团块，可直接减少瘢痕的体积，密集打孔破坏瘢痕内部紊乱胶原框架，打断成纤维细胞持续增殖的微环境，还能降低紧缩瘢痕的张力。近年来环钻术被越来越多报道用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的治疗。谢教授不仅展示了自己的临床实践案例，还介绍了国内外环钻术改进的新思路和新方法。

瘢痕核切术历史悠久，法国军医Druit于1844年首次报道将核切术用于瘢痕疙瘩治疗。通过手术剔除瘢痕内部致密纤维核心，保留外侧瘢痕皮瓣原位缝合，是现代瘢痕核切术的雏形。20世纪后中外医学期刊陆续发表了很多采用瘢痕核切术治疗瘢痕的临床应用报告。谢教授于今年开始尝试将瘢痕核切术用于肥厚增生性瘢痕的治疗，取得了不错的效果。

展示的一个典型案例是一名6岁男孩，其面部烫伤后瘢痕最厚处超过15mm，行核切术后续接CO₂点阵激光治疗，瘢痕厚度已降至接近正常皮肤，外观显著改善。

瘢痕冷冻治疗于1982被首次报道，早期主要用于耳垂瘢痕疙瘩等小的瘢痕疙瘩，有液氮喷雾、接触冷冻及瘢痕内冷冻等方式。该方法的不足是术后常导致瘢痕起水疱、坏死感染、色素沉着及色素减退等并发症，愈合周期也往往比较长。近年来有国外学者发明了瘢痕内部冷冻的专用设备，操作的简便性和安全性得到提高。

外用液氮冷冻

瘢痕内冷冻

谢卫国院长指出，现有的各类瘢痕减容术单独使用仍存在疗效不确定性、副作用及术后瘢痕复发等不足和一定程度的治疗风险。与激光、皮质激素及放射治疗联合，是提高疗效和减少术后瘢痕复发的重要研究方向。